琼中“五道防线”筑牢贫困群众健康保障网，住院报销比例逾九成
大病有保障 看病不再愁

海南日报记者 李梦瑶

弯腰、下刀、运刀、收刀，继续弯腰……12月7日凌晨，琼中黎族苗族自治县和平镇干磉村的橡胶林里夜色正浓，33岁的黄景香头戴胶灯、举着胶刀，开始了又一天的割胶工作。

“割胶是个辛苦活，身体不好还真顶不住。”眼前这名农村妇女干起活来手脚麻利，让人很难看出，此前她曾饱受病痛折磨。

2018年2月，黄景香因股骨近端骨折，前往琼中县人民医院住院治疗。相比身体的疼痛，更让她难以承受的是高昂的治疗费用——尽管享受到基本医疗报销和大病保险补偿共计21167元，黄景香仍需自付13246.71元。

“家里只有一些槟榔、橡胶，一年到头的收入也不过万把块钱，看一次病把家底全掏空了，往后的日子可怎么过?”黄景香几乎不敢往治疗账单上瞥上一眼，而她的窘迫也引起了琼中健康扶贫工作人员的关注。

“我们联合琼中县人民医院医疗队，对黄景香一家进行入户走访，发现她家的收入确实难以支付住院费用。”和平镇卫生院相关负责人告诉海南日报记者，在协助黄景香递交低保户申请材料后，他们将其纳入了“一对一”帮扶对象，报销住院费用之余，定期入户开展复查随访工作。

2018年8月，黄景香又因患类风湿性关节炎，先后在和平镇卫生院住院3次，之后于2019年前往琼中县人民医院做进一步住院治疗。四次住院，医疗费用累计达11045.83元，最终黄景香却只需支付1104.58元，报销比例高达90%。

在翻看自己的住院报销材料时黄景香发现，她一共享受到了政府的“五道防线”保障：新农合医疗保险、大病保险、大病商业补充保险、民政医疗救助和贫困人口专项资金救助。

“本着‘一个不能少’的原则，我们对农村贫困人口城乡居民基本医疗保险实现应保尽保，对贫困人口个人缴费部分给予全额免费代缴，贫困人口参合率达100%。”琼中县医疗保障局局长唐丽蓉介绍，与此同时，该县降低大病保险起付线，将建档立卡贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围，设立贫困人口医疗兜底专项资金，并充分运用商业保险先行赔付的机制，破解建档立卡农村贫困人口无钱垫付医疗费用、无力承担支付费用的难题，织密织牢“健康保障网”。

2016年至2020年，琼中健康扶贫“五道防线”累计补偿7372.74万元，受益群众达15852人次。其中，农村贫困人口住院费用实际报销达90%以上，慢性病门诊医疗报销比例达到80%以上。

“以前怕花钱不敢去医院，病情越拖越严重。”黄景香说，如今她不再为住院费发愁，有病及时治疗，身体也一天天好了起来，“看病再无后顾之忧，我现在只想着好好发展产业，尽早摘掉低保户的帽子。”