本报记者  吴雪琴   通讯员 连雪娥  庄碰霞

　　骨关节炎表现

　　骨性关节(Osteoarthritis，OA)是一个以关节软骨退行性改变为核心，累及软骨下骨质、滑膜、关节囊及关节周围韧带、肌肉等结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症，临床表现不一。OA以中老年患者多见，女性多于男性。60岁以上的人群中患病率可达50%，75岁的人群则达80%。该病的致残率可高达53%。OA好发于负重大、活动多的关节，最常受累的关节为膝关节(约占成人的6%)和髋关节(约3%);脊柱(颈椎和腰椎)、肘、肩、踝、手等关节也可发病。

　　福建省惠安县医院骨科主治医师吴建山介绍，骨关节炎主要表现为关节疼痛、肿胀、畸形及由此导致的功能障碍。初期为轻度或中度间断性隐痛，少数为重度。多为钝痛，伴沉重感、酸胀感，淤滞感，活动后加重，休息时好转。疼痛多与气温、气压、环境、情绪有关，秋冬加重，阴天时加重。疼痛部位不定，经常变换者也不少见，多位于髌股之间或股骨髁周围和膝关节内侧。

　　骨关节炎的疼痛有以下特点：活动痛，膝关节处于某一静止体位较长时间，刚一开始变换体位时疼痛，活动后减轻，负重和活动多时又加重。

　　负重痛，上下楼、上下坡时或由坐位或蹲位站起时痛，或是拉孩子、提担重物时膝痛，游泳、骑自行车时膝不痛。

　　静止痛，膝关节长时间处于某一静止体位或夜间睡觉时疼痛，又称为休息痛。常需经常变换体位，才得缓解。

　　主动活动痛，主动肌肉收缩加重了关节负担产生疼痛。晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部有压痛，在伴有关节肿胀时尤为明显。

　　日常生活中应如何预防

　　吴建山提示，应尽量减少关节的负重和大幅度活动，以延缓病变的进程。肥胖的人，应减轻体重，减少关节的负荷。下肢关节有病变时，可用拐杖或手杖，以减轻关节负担。发作期应遵医嘱服用消炎镇痛药，尽量饭后服用。关节局部可用湿热敷。病变的关节应用护套保护。注意天气变化，避免潮湿受冷。

　　饮食调护

　　吴建山提出以下饮食调护建议：可多食含硫食物如大蒜、洋葱、芽甘蓝、卷心菜、芦笋及鸡蛋。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料，同时硫也有助于钙的吸收。

　　多食含组氨酸的食物，如稻米、小麦和黑麦。组氨酸有利于清除机体过剩的金属。多食用富含胡萝卜素，黄酮类，维生素C和维生素E以及含硫化合物的食物。

　　经常吃新鲜的菠萝，可减少患部的感染。

　　保证每天都吃一些富含维生素的食物，如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。

　　禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。茄属类蔬菜，如西红柿、土豆、茄子、辣椒等，以及烟草中的生物碱能使关节炎症状加重。

　　关节炎患者不要经常使用铁锅烹饪。习惯用铁锅炒菜和类风湿风性关节炎病很容易旧病复发，发病后血清中的铁含量下降。

　　吴建山，福建省惠安县医院骨科主治医师，长期从事骨科创伤、骨关节病的诊治工作，具有扎实的骨科理论基础及丰富临床经验;兼任福建省海医会骨科分会会员，福建省基层卫生协会骨科分会会员。