本报记者  吴雪琴  通讯员  黄芳铭

　　福建省泉州市第一医院儿科副主任医师杨绿绿介绍，青春期是指儿童逐渐发育成为成年人的过渡时期。一般女孩的体格增长和生殖系统发育较男孩早两年。目前，我国女孩平均在9—12岁左右进入青春期，男孩在11—13岁左右。每个孩子进入青春期的时间不定，如果发现孩子出现体格增长加速、性器官以及第二性征发育，则提示孩子已经进入了青春期。

　　青春期是身高增长的第二个高峰期，也是最后一个时期，因此十分关键。整个青春期的身高增长占成人终身高的15%—20%。性发育速度及程度是判断青春期进展的重要依据，有助于判断骨骺闭合前剩余的生长时间，可及时进行有针对性的生活管理或药物干预。男孩变声、女孩初潮都预示着到了青春发育中晚期，青春期即将结束。此时身高增长非常有限。

　　怎样的青春发育需要干预呢？杨绿绿表示，当孩子的青春发育进展与年龄不相符时应引起家长警惕。青春发育提前、过于快速或延迟，均需要及时进行检查及干预，青春期提前会缩短生长期，使终身高受到影响。而迟迟未进入青春期的孩子，与同龄孩子相比，因没有出现第二性征和生长的突增，可能会导致自卑等负面情绪，也可能因心理压力带来身高增长的负面影响。如果青春期每年平均长高低于6厘米，就说明增长出现偏差。以上情况均提示家长要关注孩子出现青春发育的信号，以及各项发育指标，防止孩子过早或延迟进入青春期，及时发现异常情况，尽快干预。

　　青春期是身高管理最后的冲刺期，此时身高、体重快速生长，代谢旺盛，合理均衡的饮食尤为重要，家长应该提供丰富、均衡的膳食，保证营养的需求，多补充一些富含钙质、微量元素的食物，为身高增长提供足够的营养，也要注意饮食搭配合理，避免肥胖的发生。杨绿绿提出以下建议：

　　规律进食，三餐定时定量，每餐能量占全天能量比例分别为：早餐25%—30%，午餐30%—40%，晚餐30%—40%。保证吃好早餐，建议含有谷薯类、肉蛋类、奶豆类、果蔬类4类食物中的3类。

　　饮食均衡，碳水化合物是供能主要来源，所产能量应占总能量的55%—65%，主要来源于粮谷类、薯类食物，每日摄入谷类主食300—440克。摄入富含优质蛋白质的食物，如鱼、肉、大豆蛋白。脂类是第二供能营养素，适当的脂肪摄入是必要的，但应避免过度油腻饮食。每天300—500毫升奶可以提供充足的钙源，满足骨骼生长的需要。鸡蛋1—2个，300—500克蔬菜和200克水果，不宜长期吃素或为了减肥盲目节食。

　　摄入富含铁的食物（如蛋黄、猪肝、瘦肉等）；富含维生素C的食物（如新鲜水果和蔬菜）；富含维生素A的食物（如胡萝卜、鱼肝、猪肝、蛋黄等）；选用碘盐，增加富含碘的海产品的摄入。

　　养成良好饮食习惯，不挑食，不偏食，更不宜暴饮暴食，饮食清淡，少吃快餐。

　　合理选择零食，多喝水，少喝饮料，不宜饮酒。可以让青少年参与烹饪的过程，有利于培养健康饮食理念。

　　运动尤其是纵向运动或拉伸关节的运动，可显著增快孩子的生长速度，同时还能延长身高突增的持续时间。建议孩子多参加持续有氧户外运动（如跳绳、游泳）。要适当调整作息时间，保证充足的睡眠，促进生长激素分泌，确保身高正常增长。还要保持愉悦的心情、良好的心态，也有利于促进健康成长。关注青春期心理健康也很重要。对于青春期的孩子，要树立科学的健康观念和体型认知，避免过胖或过瘦的身材，影响身体正常生长发育。

　　杨绿绿，福建省泉州市第一医院儿科副主任医师，中国医师协会医学遗传医师分会儿童遗传病专业委员会委员，中国医师协会青春期医学临床遗传学组委员，福建省内分泌学会性腺学组委员，福建省心理卫生协会儿童心理卫生专业委员会委员，泉州市医学会内分泌学分会委员会委员，泉州市妇幼保健协会儿童保健分会常务委员。