近两年，随着我国慢性病发病率的不断增加以及健康知识的普及，越来越多的食品或饮料将原本所含的蔗糖、果糖等换成了“0卡代糖”。这类产品在市售时常常标有“无糖”“低卡”字样，吃/喝到嘴中却依然很甜。代糖一经问世就被冠以“肥胖终结者”的名号。然而，“代糖=健康”这个公式真的成立吗？这些问题也备受科学界的关注，越来越多的研究开始挖掘代糖的“真面目”，结果可能并不如人意。日前，来自以色列魏茨曼科学研究所和德国国家癌症中心的研究学者在《细胞》上发表的新研究对比了4种代糖对人体的影响，结果发现非营养性甜味剂（NNS）会改变参与者体内的微生物组，甚至损害血糖水平。

　　早在2014年，该研究组曾开展动物实验，验证了NNS对小鼠体内微生物组的影响。这些结果是否同样会发生在人类身上？研究学者严格筛选了120名NNS完全戒断者（即日常生活中，严格避免使用NNS），并将其分为6组：阿斯巴甜、糖精、三氯蔗糖、甜叶菊的4个干预组，和葡萄糖、无补充的2个对照组。干预组中使用的4种NNS均是市售食品中常见代糖，且试验中给予参与者每日的摄入量低于美国食品药品监督管理局准许标准。

　　结果显示，部分NNS会影响参与者的血糖情况。与对照组相比，糖精和三氯蔗糖的摄入显著提高了参与者的血糖反应，并增加葡萄糖水平的每日波动，该情况会在停止使用代糖后恢复。而阿斯巴甜和甜叶菊糖组中，未出现葡萄糖耐量的损害。不同NNS存在不同影响，从对人体葡萄糖耐量的影响情况来看，阿斯巴甜和甜叶菊优于糖精和三氯蔗糖。

　　NNS影响人体血糖等代谢变化的深层原因为何？基于先前的动物实验模型，研究者把目光投向了人体内的微生物组。研究发现，4个干预组均出现了肠道菌群的变化，且趋向不同方向。阿斯巴甜组中最高负荷的微生物组，与多胺代谢有关；糖精组中的最高负荷，与糖酵解途径有关；甜叶菊组中，与脂肪酸生物合成相关；三氯蔗糖组与嘌呤代谢有关，且为4组中影响最显著的。不仅如此，类似的改变也出现在口腔微生物中。膳食NNS的摄入能从功能上改变人体肠道和口腔微生物组，表明人体内微生物对这些甜味剂是相当敏感的。

　　在过去，人们将这类甜味剂称为“非营养”，很大一部分原因是认为它们是惰性的且不会对人体产生影响。但实际上NNS正悄悄地改变着人体内的微生物，而这种改变会进一步影响代谢，包括血糖反应。

　　当研究者将NNS组参与者体内的微生物转移到无菌小鼠身上，这些小鼠的血糖变化与供体的血糖变化非常相似，糖精组和三氯蔗糖组的小鼠有着更明显的血糖水平波动，显著高于对照组；而阿斯巴甜和甜叶菊组的小鼠血糖变化几乎和对照组无异。这一步的实验是为了验证因果关系，也就是说，NNS调节了个体的微生物组，进而影响了血糖的代谢情况。

　　不过，研究者也强调，NNS对人体微生物的影响存在高度“个性化”，对血糖变化的损伤也因人而异。毕竟每个人的微生物组成都是不同的，再加上摄入不同的代糖，对血糖的影响自然也存在很大变数。

　　研究提示，NNS并非如人们一开始认识的那样惰性，而会对人体生理产生高度个性化的影响。其中，糖精和三氯蔗糖的摄入，会导致血糖反应的提高，损害葡萄糖耐量，即使未超过规定摄入范围。研究更是在提醒人们“代糖≠健康”，不要因为代糖的出现而放纵自己对甜食的欲望。

　　通讯作者Eran Elinav表示，人们对于甜食的渴望推动着科学家去寻找更健康的替代产品，但个人来看，喝白水或许是最有效、最健康的解决办法。

　　（来源：梅斯医学）