本报记者  刘艳芳

　　一项对北、上、广等7个城市的2300位孕期女性进行的营养知信行问卷调查发现，我国孕期女性的营养认知度不断提高，但行为与认知之间尚存鸿沟，不少孕妇对产后哺乳可能遇到的困难了解及准备不足。日前由中国营养学会支持发布的《营养知行力报告》（以下简称《报告》），揭示了妊娠期女性及其家庭成员在孕期营养认知及行为方面存在的问题。

　　妊娠期是生命早期1000天机遇窗口的起始阶段，营养作为最重要的环境因素，对母婴双方的近期和远期健康都将产生至关重要的影响，《报告》为发现孕期女性营养健康问题和确定行动建议提供了多维度的数据依据。中国疾控中心营养与健康所副所长赖建强说：“我国历来对孕妇、乳母、儿童的健康非常重视，《报告》是对践行‘健康中国2030’提出的目标的一项有益补充。”

　　作为此次调研的主要发起方之一，达能开放科研中心营养研究项目负责人尤茄潞表示，达能长期关注中国孕期女性的营养健康问题，致力于制定更多个性化的营养指导和解决方案，未来将继续联合本土科研力量发布针对其他特定人群的“营养知行力”，为改善国人健康状况，助力健康中国2030目标的达成，持续提供科学支持。

近八成孕妇有意母乳喂养

　　孕期女性的营养直接关联了两代人的健康，但目前我国6月龄内纯母乳喂养率距《“健康中国2030”规划纲要》目标还有一定的差距。此次调研发现，超八成受访孕期女性有较高的母乳喂养意愿，但对哺乳可能遇到的困难了解及准备不足。受访者的关注点主要局限于“奶水不足”上，51.7%的孕妇认为可能遇到母乳不足的问题，仅21.55%的孕妇意识到了哺乳期乳腺炎影响泌乳。

　　事实上，近年来中国女性哺乳期乳腺炎发病率持续上升，某些地方发病率可能接近50%，哺乳期乳腺炎正成为中断母乳喂养的一大主要因素。《报告》指出，超过半数（55.54%）孕期女性缺少对于乳腺炎防治的专业有效措施，其中仅有不到一成（8%）受访者会考虑通过传统物理以外的方式，如通过营养补充等加以改善。

　　尤茄潞说：“孕期服用一些益生菌，可以降低哺乳期乳腺炎发生的可能性。直接从改善母乳微生态失调出发，优化哺乳期乳腺炎的预防和干预手段是目前的新趋势。”

“增强免疫力”为首要关注点

　　受疫情影响，超过七成受访者将“合理的饮食和营养摄入对于提升免疫力”的价值列为首要考虑因素。其中，蛋白质、维生素D和铁等有助维持免疫系统正常功能的营养素是孕期女性普遍比较关注的。

　　中国营养学会妇幼营养分会副主任委员、四川大学华西公共卫生学院教授曾果说：“营养的良好是保证免疫力基本功能实现的物质基础，在孕期特殊的生理时期，更需要保障特殊阶段的营养，以支撑基本的免疫功能。”

　　但另一方面，仅有五成（53.9%）受访者将肠道健康列入孕期关注的健康问题。事实上，肠道与很多疾病之间都有关联，调节肠道菌群，是一种维持肠道健康和免疫系统正常功能的有效方式。对于需要特别提高免疫力的人群或孕妇，专家建议，在医生或营养师的指导下，通过适当的食物或补充剂摄入，维持肠道健康。

孕妇膳食行为良好率不足一成

　　调查结果显示，有近九成的孕妇知晓“中国居民平衡膳食宝塔”，并有超过60%的孕妇对膳食宝塔有良好的认知，但知易行难，其行为良好率仅为5.24%。《报告》还指出，超过60%的孕妇处于主食吃得多、蔬果类食物吃得少的状况，这可能在一定程度上影响了膳食营养均衡性。

　　北京市营养源研究所副所长何梅介绍说：“钙的摄入只有3.5%的孕妇能达到推荐摄入量，维生素D的摄入只有1.4%的孕妇能达到推荐摄入量，对于膳食纤维，只有0.97%的孕妇能达到推荐摄入量。”