本报记者 韩松妍

　　全球消除饥饿、粮食不安全和营养不良所做的工作正面临不断加剧的挑战。日前，联合国粮农组织、国际农业发展基金、联合国儿童基金会、世界粮食计划署和世界卫生组织联合发布《2022年世界粮食安全和营养状况》报告指出，2021年全球受饥饿影响的人数已达8.28亿，较2020年增加约4600万，自新冠肺炎疫情暴发以来累计增加1.5亿。报告提出的最新证据表明，即使全球经济实现复苏，预计到2030年仍将有近6.7亿人（占世界人口的8%）面临饥饿，与2015年的水平相近。照此趋势，2030年可持续发展议程设定的到2030年全球消除饥饿、粮食不安全和一切形式营养不良这一目标或难实现。

　　“我们与到2030年消除饥饿的目标渐行渐远”

　　从报告数据来看，形势十分严峻。2021年，全球约有23亿人（占比29.3%）面临中度或重度粮食不安全状况，较新冠肺炎疫情暴发以来增加了3.5亿。全球近9.24亿人（占比11.7%）面临严重粮食不安全状况，2年间增加了2.07亿。2021年，粮食不安全性别差距持续拉大，全世界有31.9%的女性面临中度或重度粮食不安全，而男性则为27.6%，男女相差超过4个百分点，高于2020年3个百分点。

　　国际农业发展基金总裁吉尔伯特·洪博指出：“这些数字令人不安，人类发展前景堪忧。我们与到2030年消除饥饿的目标渐行渐远，全球粮食危机的涟漪效应很有可能导致明年的形势进一步加剧，各方需要加紧努力消除饥饿。”

　　新冠肺炎疫情进一步凸显了农业粮食体系的脆弱性，社会不平等问题持续存在，加剧了全世界的饥饿问题和严重粮食不安全现象。根据报告，冲突、极端气候和经济冲击是造成粮食不安全和营养不良的主要因素。乌克兰战争交战双方均是全球重要的主粮、油料和肥料生产国，受此影响，国际供应链中断，粮食、肥料、能源和严重营养不良儿童的即食治疗性食品价格上涨。战争爆发前，各国尤其是低收入国家的供应链已然受到日益频发的极端气候事件的不利影响，因此战争可能会对全球粮食安全和营养产生深远影响。

　　报告认为，关键问题不在于种种不利因素是否会持续出现，而是人们必须拿出更大的勇气，采取果断行动，增强抵御未来冲击的韧性。

　　“因膳食不健康而死亡的问题将更为严重”

　　报告评估了全球和各区域7个全球营养目标的水平和趋势。尽管在全世界范围内取得了进展，但儿童营养不足趋势（包括儿童发育迟缓和消瘦、必需的微量营养素缺乏以及超重和肥胖）仍不容忽视。除此之外，成年人中哺乳期妇女贫血和肥胖问题也令人担忧。

　　——对低出生体重的最新估计显示，2015年14.6%的新生儿（2050万）出生体重较低，与2000年的17.5%（2290万）相比略有下降。最佳的母乳喂养方式，包括出生后6个月纯母乳喂养，对于孩子的生存以及促进健康和认知发展至关重要。在全球范围内，纯母乳喂养率已从2012年的37.1%（4990万）上升到2020年的43.8%（5940万）。尽管如此，全球超过一半6个月以下婴儿没有获得纯母乳喂养的保护性好处。

　　——在全球范围内，5岁以下儿童发育迟缓率稳步下降，从2000年估计的33.1%（2.016亿）下降至2020年的22.0%（1.492亿）。

　　——2020年，5岁以下儿童消瘦率为6.7%（4540万）。超重和肥胖儿童面临直接和潜在的长期健康影响，包括以后人生中患上非传染性疾病的风险更高。在全球范围内，5岁以下儿童超重率从2000年的5.4%（3330万）略微上升至2020年的5.7%（3890万）。全世界大约一半国家出现上升趋势。

　　——2019年，15—49岁妇女贫血患病率估计为29.9%。贫血妇女的绝对人数从2000年的4.93亿持续增至2019年的5.708亿，这对女性发病率和死亡率造成影响，并可能导致不良妊娠和新生儿的结果。

　　——在全球范围内，成人肥胖的绝对数量几乎翻了一番，从2000年的8.7%（3.431亿）增加到2016年的13.1%（6.757亿）。

　　报告指出，农村地区和贫困家庭的儿童更容易出现发育迟缓和消瘦；城市地区和富裕家庭的儿童和成人，特别是妇女，分别面临着更高的超重和肥胖风险。农村地区和贫困家庭以及母亲没有接受过正规教育的婴儿以及女婴更可能接受母乳喂养。没有接受过正规教育的妇女更容易患贫血，她们的孩子更容易出现发育迟缓和消瘦。解决不平等问题对于实现2030年目标至关重要。

　　虽然一些区域正在取得进展，但所有区域都存在多种形式的营养不良现象，实际情况可能比这些调查结果所显示的更为严重，因为新冠肺炎疫情对营养结果的影响仍在显现。实现2030年全球营养目标将需要巨大的努力来消除严重的全球挫折。全球15—49岁妇女贫血、儿童超重，特别是成人肥胖的趋势需要扭转，以取得实现可持续发展目标（SDGs）所需的进展。

　　世界卫生组织总干事谭德塞表示，“每年都有1100万人因膳食不健康而死亡。如今，随着粮食价格上涨，这一问题将更为严重。”联合国儿童基金会执行主任凯瑟琳·拉塞尔指出，“空前的营养不良危机需要各方采取前所未见的应对举措。各方必须加倍努力，确保处境最为不利的儿童获取营养、安全和可负担的膳食，并获得早期预防、检测和治疗营养不良的服务。

　　“调整对粮食和农业部门的支持方针，向人均消费量尚未达到健康膳食推荐量的营养食物倾斜”

　　报告指出，2013—2018年期间，世界各国对粮食和农业部门的支持力度空前，每年约为6300亿美元。这类支持绝大部分以贸易和市场政策及财政补贴的形式落地，让部分农民受益。但是，这在很大程度上造成了市场扭曲，不仅没有普遍惠及所有农民，反而破坏了环境，同时未能促进生产健康膳食所需的营养食物。

　　报告分析，部分原因在于，补贴往往针对主粮、乳制品和其他动物源性食品的生产，这在高收入和中等偏上收入国家尤其突出。大米、食糖和肉类是各国支持力度最大的食品，而水果和蔬菜得到的支持则相对较少，在一些低收入国家尤其如此。

　　联合国粮农组织总干事屈冬玉指出：“在低收入国家，农业是经济、就业和农村生计的命脉所系，可供调整使用的公共资源少之又少。粮农组织致力于通过紧密合作，帮助上述国家政府探索机遇，广泛拓宽公共服务渠道，支持农业粮食体系各类主体取得发展。”

　　全球经济衰退的威胁步步紧逼，公共收入和支出可能受到影响，因此助推经济复苏的一个方向正是调整对粮食和农业部门的支持方针，向人均消费量尚未达到健康膳食推荐量的营养食物倾斜。有证据表明，如果政府调整当前资源投入方向，鼓励营养食物的生产、供应和消费，势必会进一步降低健康膳食成本，确保所有人都能公平获取更经济实惠的健康膳食。

　　报告强调，政府必须采取这一重要的转变措施，“联合国营养行动十年”所采用的多边架构也应当给予支持。与此同时，为了调整贸易措施和财政补贴，必须考虑各国在世界贸易组织规则下的承诺和灵活性。无论在何种情况下，通过改革重新调整当前对粮食和农业的支持都需要其他政策的补充，推动转变消费者行为，制定社会保护政策以减缓对最弱势群体造成的意外后果。改革必须多管齐下，涵盖环境、卫生、交通运输和能源系统政策。报告还建议政府加大措施力度，减少针对果蔬和豆类等营养食物的贸易壁垒。

　　谭德塞表示，“世卫组织支持各国大力完善粮食体系，对不健康食物征税、补贴健康食物、保护儿童免受不良市场营销手段伤害、确保使用清楚易懂的营养标识。我们必须携手努力，抗击饥饿和营养不良，确保实现2030年全球营养目标。”