本报记者  郑志强  吴雪琴  通讯员  黄芳铭

　　带状疱疹是一种常见的病毒感染性皮肤病，发病率呈显著上升趋势。人们常说的“飞蛇”“缠腰蛇”“缠腰火丹”等，其实就是带状疱疹。福建省泉州市第一医院皮肤科副主任医师游晓意介绍，带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，可经飞沫或接触传播，原发感染主要引起水痘。患水痘后，该病毒可沿感觉神经轴突逆行，或经感染的T细胞与神经元细胞的融合，转移到脊髓后根神经节或颅神经节内并潜伏，“隐藏”起来在体内“沉睡”，当机体抵抗力降低时，可能会再次“苏醒”，潜伏的病毒被激活，大量复制，通过感觉神经轴突转移到皮肤，穿透表皮，引起带状疱疹。

　　带状疱疹通常有自限性，但部分患者，尤其是老年人、免疫力低下者易并发带状疱疹后遗神经痛，或出现其他严重并发症。高龄、细胞免疫缺陷、遗传易感性、机械性创伤、系统性疾病(如糖尿病、肾脏病、发热、高血压等)、近期精神压力大、劳累等是常见诱因。女性发生带状疱疹风险高于男性。

患带状疱疹有何表现

　　发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等类似感冒的全身症状，患处皮肤出现灼热感或神经痛，触摸时有明显的痛觉敏感，也可无前驱症状即发疹。好发部位为肋间神经(占53%)、颈神经(占20%)、三叉神经(占15%)及腰骶部神经(占11%)。

　　发疹部位先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，成簇状分布而不融合，接着迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。皮损沿某一周围神经区域呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。病程一般2—3周，老年人为3—4周。水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

　　神经痛为主要症状，可在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后出现。疼痛可为钝痛、抽搐痛或跳痛，常伴有烧灼感，多为阵发性，也可为持续性。老年、体弱患者疼痛较为剧烈。

患带状疱疹如何饮食

　　带状疱疹患者常问，是不是得了这个病要禁油禁荤腥，只能吃白米粥青菜呢?其实不是，带状疱疹患者除了戒烟禁酒，并没有什么特殊食物需要忌口，反而需要适当多进食，补充营养，因疼痛影响进食的患者，可以选择少食多餐，保证机体的营养需求。

　　饮食烹制上宜清淡可口，注意色香味的调配，以促进食欲。

　　多吃营养丰富的食物，摄入高热量、高蛋白(如牛奶、鸡蛋)、高维生素(如蔬菜、水果、糙米、谷类)、易消化饮食，保持大便通畅。

如何预防带状疱疹

　　游晓意提醒，如果未曾患过水痘，也未接种过水痘疫苗，应避免与带状疱疹患者接触，尤其不能碰触其皮疹，否则可能感染水痘。接近带状疱疹患者时，也有可能染上水痘。带状疱疹患者应采取接触隔离措施，水痘和免疫功能低下的播散性带状疱疹患者还应采取呼吸道隔离措施直至皮损结痂。

　　注射疫苗可以预防水痘-带状疱疹感染，降低带状疱疹的发病风险。接种带状疱疹疫苗适用于50岁以上免疫功能正常人群，可显著降低带状疱疹疾病负担，但严重的免疫抑制者及孕妇禁止接种。

　　加强日常锻炼，科学作息，增强身体抵抗力。

　　游晓意，福建省泉州市第一医院皮肤科副主任医师，福建省医学会皮肤病学分会第七、第八届常委，中国皮肤科医师协会第二、第三届委员，泉州市医学会皮肤病学分会第一、第二届副主任委员。